脂肪肉瘤常見(jiàn)于軀干、肢體和腹部，發(fā)生于外陰的脂肪肉瘤罕見(jiàn)。主要表現(xiàn)為皮下緩慢生長(zhǎng)的無(wú)痛性塊物，有呈息肉樣，可伴有波動(dòng)感。偶爾表現(xiàn)為外陰疼痛、不適，進(jìn)行性消瘦。多發(fā)生于大陰唇，陰蒂和其他部位較少。外陰脂肪肉瘤罕見(jiàn)。發(fā)病年齡在15～69歲，中位年齡52歲。

　　外陰脂肪肉瘤以手術(shù)治療為主，輔以抗癌化療或放射治療可望提高療效。

　　1.手術(shù)治療 采用根治性外陰切除和腹股溝淋巴清掃術(shù)。原發(fā)灶的切除范圍必須足夠，切除不夠則常會(huì)局部復(fù)發(fā)。腹股溝淋巴結(jié)陽(yáng)性則行髂盆區(qū)淋巴清掃術(shù)。采用腫瘤挖出術(shù)或保守性手術(shù)，80%局部出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

　　2.抗癌化療 病期稍晚、組織上核分裂活躍的肉瘤，根治術(shù)前后結(jié)合化療可改善預(yù)后。目前常用的治療軟組織肉瘤的抗癌化療方案有：

　　(1)VAC 方案：長(zhǎng)春新堿(vincristine)1.5mg/m2 ，靜注，第1，8 天;放線(xiàn)菌素或放線(xiàn)菌素D(更生霉素)400～600μg/m2;靜注，第1～4 天;環(huán)磷酰胺(cyclo-phosphamide)300mg/m2，靜注，第1，4，8 天。3～4 周重復(fù)使用，但要視骨髓功能恢復(fù)情況而定。有報(bào)道用此方案治療盆腔肉瘤可延長(zhǎng)生存期4～5 倍(Rivard，1975)。

　　(2)ADIC 方案：多柔比星(阿霉素)60mg/m2，靜滴，第1 天;達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺，DTIC)250mg/m2，靜滴，第1～5 天。有效率42%(Beretta，1983)。

　　(3)CYVADIC 方案：環(huán)磷酰胺500mg/㎡，靜滴，第2 天;長(zhǎng)春新堿1.5mg/m2，靜注，第1，8 天;達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/m2，靜滴，第2 天。療程間隔4周。有效率47%。