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肺癌治療過(guò)程中有哪些轉(zhuǎn)移部位


日期: 2016 - 01 - 26   作者: 德勝門(mén)腫瘤   來(lái)源:   責(zé)編: 醫(yī)師   閱讀次數(shù):
本文摘要: 肺癌骨轉(zhuǎn)移多為溶骨性破壞,小細(xì)胞未分化癌及少數(shù)腺癌可表現(xiàn)為成骨性破壞。病人中,86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞。原發(fā)性肺癌并發(fā)高鈣血癥的發(fā)生率為26%。癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉(zhuǎn)移所致的破骨細(xì)胞活性增大引起骨骼中鈣進(jìn)入細(xì)胞外液所致,可能是由腫瘤所分泌的PTHrP等所致,與骨轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。
  肺癌這種疾病,如果不能及時(shí)的控制病情的話,就有可能會(huì)出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況,從而誘發(fā)其他的疾病,所以患者人家對(duì)這種疾病進(jìn)行治療的同時(shí),還應(yīng)該要了解這種疾病的轉(zhuǎn)移部位,以便能夠提前預(yù)防,那么肺癌在治療的過(guò)程中,都有哪些轉(zhuǎn)移部位呢!   1·骨是肺癌轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與部位和原發(fā)癌的病理類(lèi)型有關(guān)。腺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高,其次為小細(xì)胞肺癌和鱗癌。骨轉(zhuǎn)移的病灶以多發(fā)為主。其好發(fā)部位依次為:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆轉(zhuǎn)移為主。 肺癌骨轉(zhuǎn)移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能與腺癌多發(fā)生于肺的周邊,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)骨骼,也易在含紅骨髓的軀干骨生長(zhǎng)和繁殖,而較少在含黃骨髓的四肢長(zhǎng)骨生長(zhǎng)。   2·肺癌骨轉(zhuǎn)移多為溶骨性破壞,小細(xì)胞未分化癌及少數(shù)腺癌可表現(xiàn)為成骨性破壞。病人中,86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞。原發(fā)性肺癌并發(fā)高鈣血癥的發(fā)生率為26%。癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉(zhuǎn)移所致的破骨細(xì)胞活性增大引起骨骼中鈣進(jìn)入細(xì)胞外液所致,可能是由腫瘤所分泌的PTHrP等所致,與骨轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。因而在伴有骨轉(zhuǎn)移的肺癌患者中,高鈣血癥的發(fā)生率并不高。   3·骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。脊髓轉(zhuǎn)移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉(zhuǎn)移引起該部位的局限性疼痛。骨轉(zhuǎn)移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉(zhuǎn)移到機(jī)體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴(yán)重后果。因此對(duì)肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)及時(shí)治療。   肺癌晚期的一些典型癥狀。   1、肺癌疼痛。疼痛是肺癌晚期患者經(jīng)常表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛的癥狀。   2、聲音嘶啞是肺癌晚期癥狀之一。控制左側(cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行到胸部,繞過(guò)心臟的大血管返行向上至喉,從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。因此,若腫瘤侵及縱隔左側(cè),使喉返神經(jīng)受到壓迫,聲嘶便產(chǎn)生了,但卻無(wú)咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀。   3、面、頸部水腫也是肺癌晚期癥狀中比較常見(jiàn)的,若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈,最初會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張,最后還會(huì)導(dǎo)致面、頸部水腫,這需要得以及時(shí)診斷和處理。   4、氣促、胸腔積液也是肺癌晚期癥狀中的表現(xiàn)。   對(duì)于患有肺癌的患者,在對(duì)這種疾病進(jìn)行治療的同時(shí),除了要積極的控制自己的病情,還應(yīng)該要了解晚期的發(fā)病癥狀,如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)這些癥狀的話,那么患者應(yīng)該要及時(shí)的調(diào)整治療方案,積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以便能夠盡快的控制病情,提高自己的生命質(zhì)量。

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