妊娠合并肝炎患者最主要的問題有2個，即肝炎孕婦在分娩時應注意什么和肝炎婦女妊娠會對肝臟有哪些影響。
肝炎孕婦在分娩時應注意以下4點
1.分娩要準備適合的血液備用，并選用適當?shù)哪幬铩Ｈ缇S生素K1、凝血酶、巴曲酶(立止血)等。
2.應多次復查纖維蛋白原、血小板計數(shù)及凝血酶原時間，如果凝血酶原時間大于20秒應特別注意防止大出血。
3.預防滯產(chǎn)，縮短第二、第三產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血。
4.分娩后應選用對肝臟無損害的抗生素，急性期不宜哺乳。
肝炎婦女妊娠對肝臟的3大影響
1.加重孕婦肝臟負擔：由于妊娠期間孕婦對營養(yǎng)物質(zhì)的需要量增加，以供給胎兒生長發(fā)育。并且孕婦新陳代謝顯著加快，使肝內(nèi)糖原儲備減少，而胎兒的代謝和解毒作用，主要依靠母體的肝臟來完成，因此加重了孕婦的肝臟負擔。
2.加重肝臟損害：患有肝炎的婦女在妊娠晚期，如果再合并妊娠高血壓綜合征，因全身小動脈痙攣，肝臟可出現(xiàn)缺血性損害，易發(fā)展成重型肝炎。
3.肝功能不宜恢復：由于分娩過程的體力消耗及出血、損傷均可加重肝臟損害，促使已病變的肝組織發(fā)生壞死，所以患者在分娩后肝功能不易恢復。 |
