總結(jié)老年COPD伴II型呼吸衰竭患者反復(fù)機(jī)械通氣治療的經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析19例老年COPD伴E型呼吸衰竭患者反復(fù)發(fā)作，三次以上機(jī)械通氣的臨床資料及治療效果。

    結(jié)果19例患者共機(jī)械通氣53例次。其中BiPAP呼吸機(jī)14例次，經(jīng)鼻氣管插管26例次，氣管切開(kāi)13例次。有5人僅行BiPAP和經(jīng)鼻氣管插管治療，未行氣管切開(kāi)。三種通氣方式用機(jī)時(shí)間均為一周左右，療效亦相似，均為80%左右。本組病例平均存活時(shí)間為40個(gè)月，1年存活率89.5%，3年存活率47.4%，5年存活率36.8%。氣管切開(kāi)后患者長(zhǎng)期置管，間斷機(jī)械通氣，2例存活超過(guò)3年，2例超過(guò)7年。

    結(jié)論根據(jù)病情選用不同方式機(jī)械通氣，可以不同程度的延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。多種方式機(jī)械通氣的結(jié)合應(yīng)用，可減少病人痛苦，達(dá)到相同的療效。