因?yàn)樾旱男呐K還在發(fā)育階段，所以當(dāng)小兒發(fā)生心律失常這種疾病時(shí)與成人的疾病差別較大，如小兒心律失常中心房顫動(dòng)的情況發(fā)生率比成人顯著減少，此外還包括以下這些癥狀特征。
1. 竇性心律失常最常見
是小兒心律失常最常見的一種，其次為異位心律及傳導(dǎo)阻滯。竇性心律失常中又以竇性心動(dòng)過速占多數(shù)，竇性心律不齊也很常見，患者表現(xiàn)為吸氣時(shí)心率增快，深吸氣時(shí)更明顯，吸氣末期心率減慢，常在激烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、哭鬧煩躁、情緒不安時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)用阿托品后心律不齊可消失。小兒異位心律中過早搏動(dòng)發(fā)病率最高。傳導(dǎo)阻滯中以第Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)病率最高。
2. 新生兒心律失常癥狀
約60%的兒童發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，約5%- 10%患者原有預(yù)激綜合征，以1歲以內(nèi)幼兒多見，隨著其年齡增大，發(fā)育逐漸完善，癥狀可減輕或消失。新生兒期的小兒竇性心律很不穩(wěn)定，并且在嬰兒期容易發(fā)生竇性心動(dòng)過速，常見于緊張、哭鬧、運(yùn)動(dòng)或體溫過高時(shí)。
3. 先天性房室傳導(dǎo)阻滯
小兒心律失常出于先天性的為多。如果小兒在胚胎發(fā)育時(shí)出現(xiàn)房室結(jié)區(qū)和房室束不相互連接，出生后可出現(xiàn)先天性的房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅰ度一般無癥狀，心電圖僅表現(xiàn)為P-R間期延長(zhǎng);Ⅱ度患者可出現(xiàn)心臟漏跳癥狀;Ⅲ度患者因?yàn)樾穆蔬^慢，可出現(xiàn)急性心源性腦缺氧綜合征，并會(huì)危及生命。
4. 學(xué)齡期心律失常癥狀
學(xué)齡期兒童多見竇性心動(dòng)過緩、游走性心律失常和不完全性束支傳導(dǎo)阻滯。 |
