據《世界醫學雜志》報道，最近，歐洲心臟病協會(ESC)和美國心臟病學院(ACC)一起討論了急性心肌梗死的診斷標準。會后共同公布了一些修改意見。首先提出診斷心臟損傷的最佳標志物為肌鈣蛋白，同時強調檢測該標志物的敏感性高，其升高并不肯定有心臟損傷。因此，臨床判斷肌鈣蛋白升高是否為缺血所致，對于診斷心肌梗死至關重要。要求臨床醫師重新考慮心臟標志物的用途，應該了解許多檢測結果分析上的困難，不少升高的情況可見于其他類型的心臟損傷。

        推薦的新診斷標準為：出現下列兩項標準中的任意一項即符合急性、演變性和近期心肌梗死的診斷。

        1.心肌壞死的生物化學標志物呈典型升高并逐漸下降(肌鈣蛋白)或呈較快速升高和下降(肌酸肌酶)。至少有下列中的一項：

        心肌缺血的癥狀；

        心電圖上出現病理性Q波；

        心電圖的改變表明缺血(ST段抬高或壓低)；

        冠狀動脈介入治療。

        2.急性心肌梗死的病理學證據。

        根據以上所提到的邏輯，只要肌鈣蛋白升高大于參考范圍的99%(假定檢測方法準確)，就能確診心臟損害。一旦心臟損害的診斷成立，就需要確定損傷原因。如果患者有胸痛、心電圖改變或急性缺血性心臟病的血管造影證據，則診斷確定。但是如果患者沒有這些表現，就應該進行更多的臨床檢查。

        肌鈣蛋白的檢測敏感性很高，目前已知有許多心臟疾病可以引起微小心臟壞死。因此，應考慮排除心包炎、心肌炎、充血性心衰(伴有室壁壓力增高，心內膜下心肌易受損傷)，以及許多其他的可引起心臟損傷的疾病。