心臟手術無論對病人的機體還是心理都是一種創(chuàng)傷和應激，這種創(chuàng)傷會使病人在一段時間內(nèi)喪失生活能力，為幫助病人盡快恢復手術創(chuàng)傷，使之接近正常的良好狀態(tài)，康復護理是必不可少的手段。由于康復需要有一個循序漸進的過程，病人在術后住院期間或出院后都要進行不同形式的康復護理，因此幫助病人實現(xiàn)康復目標，不僅需要醫(yī)護人員的努力，還要有病人的配合和家屬的支持與協(xié)助。康復護理的基本手段是根據(jù)病人的病情，幫助病人選擇合理的康復方法，并督促病人有效地實施。外科手術最常用的康復方法是運動療法，即通過運動來改善病人的精神和恢復器官的功能，下面對運動療法及其訓練做簡單介紹。
（1）運動療法的目的和對身體康復的影響：運動療法的目的是改善關節(jié)活動范圍，增強肌肉張力，促進血液徨，調節(jié)身體主要臟器的功能，提高情緒和日常生活能力。通過運動可以改善腦血流量，增加心律和心排血量，增加通氣量，促進機體康復。適當運動對心臟手術后病人心肺功能恢復有重要意義。
（2）運動訓練的基本內(nèi)容：
■A 關節(jié)運動 關節(jié)運動原則上要以近位關節(jié)到遠位關節(jié)，但由于上肢運動對胸部切口影響大，幫心臟術后病人要從下肢遠端開始活動。活動時要慢慢進行，動作不宜過大，術后第二天，病情平穩(wěn)可在護士指導下開始活動，活動量以不感到疲勞為度。手或下肢有輸入液體時不宜做關節(jié)活動。
■B 呼吸運動 脫離呼吸機后，為預防肺內(nèi)感染和肺不張，要進行適當?shù)暮粑\動和咯痰訓練。運動方法為深呼吸、嗽瓶、吹氣球、呼吸訓練器及軟墊按壓刀口協(xié)助咯痰等，有條件還可穿彈性背心，保護刀口。
■C 生活能力訓練 術后病情平穩(wěn)，病人可在床上坐起，自己練習吃飯、喝水、洗臉、刷牙、穿脫衣褲等運動。恢復期病人下地步行活動，步行訓練的順序是：坐位--》站位--》扶床移動--》獨立移步--》室內(nèi)走動。病人出院后還應繼續(xù)做上述動作。運動幅度和運動量可逐漸增加，如步行訓練可由慢步街逐步過渡到上樓梯，快步行走，小兒心臟手術刀口愈合后，還要練習擴臂運動，防止“雞胸”。
（3）不宜做運動的病人：包括嚴重心肺功能不全；術后發(fā)燒、貧血；安靜時心率超過100次/分；訓練時出現(xiàn)呼吸困難、暈眩、胸痛或紫紺；運動時心率超過135-140次/分。45歲以上心率超過120次/分，應引起注意。
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