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        約40 %-60 %的干燥綜合征患者有腎臟損害，以遠端腎小管損害最為多見，表現為腎小管性酸中毒，其尿PH值增高，尿濃縮功能障礙，腎性尿崩癥，腎性軟骨病，泌尿系結石和腎組織鈣化，低血鉀性麻痹和鈣磷代謝障礙。有相當部分的無癥狀患者只有通過氯化胺試驗才能發現亞臨床型的腎小管性酸中毒。