脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復正常。 疾病簡介脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復正常。　　脂肪肝的發病率近幾年在歐美和中國迅速上升，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在某些職業人群中(白領人士、出租車司機、職業經理人、個體業主、政府官員、高級知識分子等)脂肪肝的平均發病率為25%;肥胖人群與Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的發病率為50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的發病率為58%;在經常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調的亞健康人群中脂肪肝的發病率約為60%。近年來脂肪肝人群的年齡也不斷下降，平均年齡只有40歲，30歲左右的病人也越來越多。45歲以下男性脂肪肝明顯多于女性。 發病原因　　 脂肪肝多發于以下幾種人：肥胖者、過量飲酒者、高脂飲食者、非酒精性脂肪肝發病機制：少動者、慢性肝病患者及中老年內分泌患者。肥胖、過量飲酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。 　　 臨床表現　脂肪肝的臨床表現多樣，病人多無自覺癥狀，而多數患者較胖，故更難發現輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹脹滿隱痛等感覺。臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數病人可出現脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。 治療 1一般治療　脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積。一旦患了脂肪肝，應如何處置呢?　　 1、找出病因，有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養，特別是蛋白質和維生素的攝入。總之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。　　 2、調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。　　 3、適當增加運動，促進體內脂肪消耗。每天跑步，每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。　　 4、藥物輔助治療，脂肪肝并不可怕，早期發現積極治療，一般都能痊愈，且不留后遺癥。值得指出的是，脂肪肝的預防工作應從兒童做起，尤其是獨生子女，想吃什么就給什么，活動又少，一旦變成“小胖墩”，恐已有脂肪肝了。 2藥物治療　　到目前為止，西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物，以中藥長期調理性的治療最好。用一些含有姜黃等中藥成分的專業藥物，如甘貝爾等，都是不錯的。中藥中以制何首烏和山楂最好，這兩種藥能降低血脂，防止膽固醇在肝內沉積。西藥常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂，以及某些降脂藥物(例如：肝旨清)等等。上述藥物雖然很多，但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性，因此，應在醫生指導下正確選用，切不可濫用。但一般而言，如果僅僅是脂肪肝，而不是肝性腦病，以上藥物中維生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽等維生素及內源性氨基酸類的藥物安全性非常高，而且也不會像聯苯雙酯類的藥物停藥后還出現反彈。 3運動療法　　以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度的動態運動，即有氧運動，如慢跑、中快速步行(115～125/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、廣播體操、跳繩和游泳等，可使交感神經興奮，血漿胰島素減少，而兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加，抑制甘油三酯的合成，并促進脂肪分解。　　脂肪肝患者的運動項目應以低強度、長時間的有氧運動為主。以有氧代謝為特征的動力性活動對脂肪肝患者降脂減肥、促進肝內脂肪消退的效果較好。 4中醫治療　　 1、肝胃不和、肝氣郁結、痰瘀阻絡型　　(1).臨床表現：　　肝區脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善嘆息、惡心納呆，并隨著情志變化而增減，肝臟腫大或不腫，舌質暗紅、苔薄白膩、脈玄細。　　(2)、病因病機：　　由于情志不舒、肝郁氣滯、氣滯血瘀、濕痰內停，造成脂肪肝的發生。　　(3)、治療原則：　　疏肝理氣、化痰祛瘀。　　 2、脾虛濕盛、痰濕內阻、肝郁血瘀型 　　 (1).臨床表現：　　右肋脹滿、噯氣惡心、食少納呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌質淡紅、苔厚白膩、脈濡緩。　　 (2)、病因病機：　　由于長嗜食甘肥厚味之品，或著情志失調以及某些疾病因素，使脾失健運，濕濁結聚成痰，肝失疏泄，以致痰濕阻于肝絡而成脂肪肝。　 (3)、治療原則：　　疏肝健脾、祛濕化痰：　　 3、痰瘀痹阻、肝腎虧虛、脾失健運型。　　 (1).臨床表現：　　體型稍胖、頭暈目眩、耳鳴健忘、偶有頭痛、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數。　　 (2).病因病機：　　水不涵木、肝失疏泄、脾虛失于運化、痰瘀痹阻于肝，成為脂肪肝。　　 (3).治療原則：　　滋腎養肝、活血化淤、清熱化痰。　　 4、痰瘀互結、氣滯血瘀、瘀濁內滯型。　　 (1).臨床表現：　　原有消渴病、素體陰虛火旺、慢性遷延性肝炎、肋下腫大、質中拒按、納減乏力、舌質紫暗有瘀斑、苔薄白、脈細澀。　　 (2).病因病機：　　痰濕阻滯、氣滯血瘀、痰濁、瘀血痹阻于肝絡，致使肝區刺痛脹痛以及脂肪肝的形成。　　 (3).治療原則：　　益氣活血、化痰祛瘀、消腫散結…… 5.紅花清肝十三味丸蒙古秘方，效果不錯的 5飲食療法　　 1、控制熱量攝入，以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥，使體重降至標準體重范圍內。以標準體重計算，每公斤體重可給熱能84～105千焦(20～25千卡)。標準體重(公斤)=身長(厘米)-105(或100)，男性165厘米以上減105，而女性和男性165厘米以下者減100。　　 2、限制脂肪和碳水化合物攝入，按標準體重計算每公斤體重每天可給脂肪0.5～0.8克，宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物，如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2～4克，食用糖的攝入不宜過多。　　 3、高蛋白飲食，每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可保護肝細胞，并能促進肝細胞的修復與再生。蛋白質供給，優質蛋白質應占適當比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。　　 4、保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。　　 5、適量飲水，以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。　　 6、含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成，協助肝細胞內脂肪的轉變。　　脂肪肝食療，脂肪肝病人可輔以下列食療方法：　　 1.何首烏粥取何首烏20克，粳米50克，大棗2枚。將何首烏洗凈曬干，打碎備用，再將粳米、紅棗加清水600毫升，放入鍋內煮成稀粥，兌入何首烏末攪勻，文火煮數沸，早晨空腹溫熱服食。　　 2.赤小豆鯉魚湯取赤小豆150克，鯉魚1條(約500克)，玫瑰花6克。將鯉魚活殺去腸雜，與余兩味加水適量，共煮至爛熟。去花調味，分2～3次服食。　　 3.菠菜蛋湯取菠菜200克，雞蛋2只。將菠菜洗凈，入鍋內煸炒，加水適量，煮沸后，打入雞蛋，加鹽、味精調味，佐餐。