結核性肛瘺也不少見，其起病較緩慢，局部疼痛不劇烈，較長時間才有破潰瘺外口；流出的膿稀薄，色白；內口較大，邊緣不整齊；外口較多，邊緣常凹陷；瘺管分支較多，情況較一般肛瘺復雜。

　　結核性肛瘺患者，常伴有全身癥狀，如低熱、消瘦、貧血、納差、乏力、盜汗、咳血等。在治療中較化膿性肛瘺困難。

　　治療上應選用全身抗結核藥治療，如雷米封、鏈霉素等。手術原則同其他肛瘺，但傷口愈合緩慢，易復發。