常見的強直性脊柱炎早期臨床表現為背部、臀部呈間歇性，在數月或數年后可出現持續性疼痛，晨起和工作一天后癥狀較重，天氣寒冷和潮濕時癥狀可惡化。有些病人還出現虹膜炎、全身疲勞不適、厭食、體重減輕和低熱等癥狀。晚期病人可見脊柱僵硬，腰脊彎曲而致殘疾。
女性的強直性脊柱炎的主要表現是什么，和一般的強直性脊柱炎有什么區別呢?
1、外周關節受累明顯：女性強直性脊柱炎患者外周關節受累多見，如肩、肘、腕、膝、踝、趾、顳頜關節等，而胸椎、腰椎等受累較男性減少。女性患者的膝關節受累、頸部受累、恥骨聯合受累發生率均高于男性，在病程相同的情況下，女性患者的臨床癥狀較輕，較少涉及整個脊柱，影像學改變也以早期征象多見。
骶髂關節炎的發生率女性高于男性;椎間骨橋的形成/脊柱竹節樣改變男性明顯高于女性，這些差異的原因不清，有人認為可能與女性的生理解剖特點有關。
2、關節受累以外的表現：女性強直性脊柱炎患者貧血的發生率較男性高;心臟受累女性患者比男性多見，但也有研究報道男性心臟受累多于女性;虹膜睫狀體炎的發生率女性患者高于男性，其原因不清。
3、實驗室指標：女性強直性脊柱炎患者急性期CRP(C反應蛋白)、ESR(血沉)的異常發生率和平均值均較男性升高。但近年多數研究顯示：男女患者之間無顯著差異。此外有報道類風濕因子的陽性率女性AS患者高于男性，說明女性強直性脊柱炎患者可能較男性更易合并類風濕關節炎。 |
