棘突由兩側椎板在中線處匯合向后，其末端膨大，下方如梨狀。腰椎棘突具有杠桿作用，肌肉韌帶附著其上可明顯增加脊柱的堅固性和穩定性。腰椎的棘突寬并且垂直向后，在尾部有棘上韌帶附著，棘間有棘間韌帶附著，很難發生病理性的棘突偏歪，大約有一半左右的正常人在X線片上可出現生理性的棘突偏歪，其尾部常扭曲10°一20°。因此，在查體時發現腰椎棘突偏歪不一定是腰椎有病，不能以此作為診斷治療的依據，應結合病史、體征、物理檢查的結果綜合分析。