精神分裂癥是精神疾病的一種。常見癥狀包括妄想、幻覺、思維混亂、幻聽、社會參與和情緒表達的程度減少,以及缺乏動機。 方法/步驟遺傳因素精神分裂癥病人的家屬中的患病率比一般居民高得多;且與病人的血緣關系愈近,患病率愈高:其中子女、同胞及父母為最高,分別16.4%.11.5%-14.3%,9.2%-10.3%。 特殊的個性特征精神分裂癥病人在病前即存在一些特殊的個性特征,如孤僻、內向、怕羞、明暗多以、思想缺乏邏輯性、好幻想等,稱之為分裂性人格。許多學者發現精神分裂癥病人病前約50%-60%具有分裂性人格。 早期癥狀緩慢起病居多,以時隱時現、內容不固定的性格改變和類神經癥癥狀最為常見,還可表現為強迫狀態或人格解體。亞急性起病時常呈抑郁、強迫狀態或疑病觀念,繼之產生妄想性體驗。急性起病者往往突然出現興奮躁動、沖動毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷茫或伴有意識障礙。 特征性癥狀思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性是具有特征 性的表現。在意識清楚情況下,病人的語句、概念或上下文之間缺乏內在意義上的聯系,即聯想松馳或聯想散漫,重者呈破裂性思維。邏輯推理荒謬離奇(邏輯倒錯性思維),或用一些普通的詞句、名詞或動作表達某些特殊的、旁人無法理解的意義( 病理性象征性思維) ,或對一些符號、自創或拼湊的"字"賦予特殊意義(語 詞新作) 。病人的思維活動在無外界因素影響的情況下突然中斷( 思維中斷),或涌現大量的強制思維(思維云集) 。 思維異己體驗:病人認為自己的思想被外力奪走(思維被奪)或一些思想是由外力插入自己腦中的 (思維被插入);感到自己內心體驗已被人知曉(思維被洞悉)或被廣播出去(思維播散)。 情感遲鈍淡漠,情感反應不能與思維內容以及外界刺激產生共鳴或聯系。病人對外界事物及與切身利益相關的事件缺乏內心體驗(情感淡漠);遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑(情感倒錯),同時有兩種對立的情感體驗(矛盾情感) ;無故獨自發笑、悲啼或暴怒。 孤獨退縮、活動減少、行動被動常與情感淡漠相伴隨。對一些事物產生對立意向(矛盾意向) ;吃一些不能吃的東西或傷害自己(意向倒錯);拒絕執行一切要求(違拗) 或機械的執行任何要求(被動服從)。 常見癥狀幻覺:以言語性幻聽最常見,病人聽見兩個或幾個聲音在談論自己或以第三人稱評論自己 (爭議性或評論性幻聽) ,對病人發出指令(命令性幻聽),聲音講出了病人當時的想法(思維鳴響)。 妄想:以被害、關系和影響妄想最常見。發生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發性妄想;妄想知覺、妄想心境、妄想回憶等均為原發性妄想,常突然發生,找不到心理上的原因,一旦出現即深信不移。 其他常見癥狀有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、臘樣屈曲、模仿言語、模仿行為或精神運動性興奮。 |