在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過程中，由于遺傳、疾病、內(nèi)分泌異常、營(yíng)養(yǎng)不良、替牙障礙及口腔不良習(xí)慣，喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩氐挠绊懀伎赡軐?dǎo)致牙、頜、面的生長(zhǎng)發(fā)育異常，發(fā)生牙頜畸形。例如兒童扁桃體腫大，可以導(dǎo)致張口呼吸，造成牙弓狹窄，腭蓋高拱。口腔不良習(xí)慣，如咬下唇可以使下前牙舌傾，上前牙暴出;咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾，下頜前突，形成地包天;吮拇指可能造成上牙弓前突以及下頜后縮，咬鉛筆、單側(cè)咀嚼習(xí)慣、托腮習(xí)慣等可使后牙區(qū)發(fā)生反牙合甚至顏面部發(fā)育不對(duì)稱。
乳牙是兒童生長(zhǎng)發(fā)育期重要的咀嚼器官，對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育及成人后牙齒的萌出和排列有重要的影響。健康的乳牙可充分磨碎食物，利于機(jī)體消化吸收。咀嚼時(shí)又可對(duì)面部的骨、肌肉產(chǎn)生良性的刺激，促進(jìn)面部的發(fā)育。乳牙過早喪失，鄰近乳牙或第一磨牙移位，原有的間隙就會(huì)縮小，造成恒牙萌出后沒有足夠的間隙而導(dǎo)致恒牙排列不齊。而乳牙滯留，常導(dǎo)致恒牙萌出后不能到正常的位置，形成錯(cuò)位。因此保護(hù)乳牙十分重要，不能因乳牙遲早被恒牙替換而不重視。
預(yù)防這類畸形，要積極預(yù)防和治療全身疾病，盡早治療扁桃腺炎、鼻炎、鼻竇炎，保持呼吸道通暢;糾正各種口腔不良習(xí)慣;預(yù)防和治療齲齒，保持乳牙牙體完整及乳牙牙弓的長(zhǎng)度，拔除滯留的乳牙，乳牙早失后用間隙保持器保持間隙，保持乳牙列及混合牙列期牙合的平衡;處理多生牙及先天缺牙;矯正異常的唇舌系帶;通過肌能訓(xùn)練防止功能性錯(cuò)牙合發(fā)生和糾正某些功能異常造成的畸形;提倡母乳喂養(yǎng)，兒童的食物應(yīng)當(dāng)稍硬、耐嚼且富有營(yíng)養(yǎng);防止單側(cè)咀嚼，以便充分發(fā)揮口腔咀嚼器官的功能，促進(jìn)頜面軟硬組織的正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果已經(jīng)發(fā)生畸形，則應(yīng)帶孩子到醫(yī)院就診。一般來說，有頜骨發(fā)育異常者如上、下頜后縮畸形，應(yīng)在生長(zhǎng)高峰期到來之前(8—10歲)進(jìn)行矯治;如果僅是牙齒擁擠不齊等畸形，可以在乳恒牙基本替換完成，兒童進(jìn)入了生長(zhǎng)發(fā)育的快速期(12—15歲)時(shí)矯正，可以獲得良好的效果。 |
