右側輸尿管結石引起的腎絞痛有時與急性闌尾炎的腹痛相似，臨床上不乏將右側輸尿管結石引起的腎絞痛誤診為急性闌尾炎甚至行闌尾切除病人的痛苦，反而給病人增加新的痛苦。詳盡地詢問病史、仔細地進行體檢，配合必要的輔助檢查手段，一般多能將兩者鑒別開來。
（1）癥狀

        轉移性右下腹痛是急性闌尾炎的特點，70%～80%的病人發病開始時感覺上腹或臍周疼痛，數小時至十幾小時后轉移至右下腹部。腹痛的性質和輕重與闌尾炎的程度有一定關系。單純闌尾炎多呈隱性或鈍痛，程度較輕。化膿性闌尾炎多呈陣發性劇痛或脹痛，還可伴有高熱、寒戰等癥狀。而腎絞痛常位于脊肋角、腰部或腹部，一般呈嚴重刀割樣絞痛，程度劇烈，常突然發作，可伴有下腹部的放射痛及尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀。除非合并感染，一般不會發熱。
（2）檢查

         多數急性闌尾炎病人中血細胞半數及嗜中性粒細胞計數都有不同程度和增高，尿常規一般正常或僅有少量紅細胞、白細胞。而多數腎絞痛病人血常規一般正常，尿常規中可有不同程度的細胞或白細胞，個別病人尿中還可以見到晶體顆粒。B超檢查可發現腎或輸尿管結石引起的腎積水。X線平片可發現尿路結石。