成人型多囊腎會(huì)發(fā)生腎功能不全嗎？ 腎功能不全是成人型多囊腎（ADPKD）的主要死亡原因，其發(fā)病可在各個(gè)年齡，但60歲以上者，45%左右會(huì)進(jìn)入終未期腎衰。國(guó)外的資料顯示，從腎功能受損發(fā)展到終未期腎衰的時(shí)間平均約為10年（其中存在較大個(gè)體差異），一旦腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘50毫升，其下降速度每年約為每分鐘5毫升。ADPKD腎功能不全發(fā)生的主要原因?yàn)椋耗夷[壓迫腎實(shí)質(zhì)，腎血管血流減少，有效濾過(guò)率下降，加之間質(zhì)纖維化、腎小管病變?cè)斐蓾饪s功能和排泌功能下降、高血壓促進(jìn)腎血管硬化等原因造成毒素不能濾出，因而出現(xiàn)腎功能不全。除了上述原因之外，尚有如下因素可以決定腎功能惡化發(fā)展的速度：1、基因型：PKD1基因突變致病者比PKD2患者早10-15年；2、遺傳方式：由母親遺傳的男性患者較早；3、種族：黑人較白人早；4、性別：女性比男性晚，但合并肝囊腫者除外；5、血尿和蛋白尿是導(dǎo)致腎功能惡化的又一因素；6、囊腫大小和數(shù)目；7、尿路及其他感染均可使腎功能惡化；8、妊娠等。這些因素可以一種獨(dú)存，也可以多種并存，從而導(dǎo)致腎功能損害