兒童腎移植的前景比較良好，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計兒童腎移植人群中87%可以正常上學、78%已經(jīng)就職、50%結(jié)婚、24%生育。
兒童因其解剖學及生理學上的獨特特點，腎移植后會對兒童的生長發(fā)育、生理和心理產(chǎn)生重要的影響，并可逆直接影響移植的后果，所以兒童腎移植有特殊性。
1、兒童腎移植的年齡范圍較大，最小年齡者可到幾個月。
2、兒童腎移植的手術(shù)操作方法與成人有些不同，體重超過20公斤者，手術(shù)方法與成人相似;體重在20公斤以下或不足5歲者，手術(shù)多數(shù)經(jīng)腹部進行，供腎動靜脈分別與受體的腹主動脈和下腔靜脈吻合，移植腎置于腹腔內(nèi)或腹膜后間隙，輸尿管的吻合與成人相同。
3、兒童腎移植后的免疫反應比成人強，比較腎移植住院期間排斥反應的發(fā)生率，在1-10歲的兒童中有30%發(fā)生排斥反應，而在大于50歲的患者中僅15%發(fā)生排斥反應。
4、兒童患尿毒癥會明顯影響生長發(fā)育和青春期發(fā)育，腎移植后這一問題仍然存在著。所以選擇合適的年齡進行腎移植和采用恰當?shù)拿庖咭种浦委煼桨福拍茏畲笙薅鹊卮龠M兒童的生長發(fā)育，減少藥物對兒童的生長發(fā)育的影響。 |
