張 勇 管德林 韓志友 韓修武     目的：提高多次腎移植的尿毒癥患者移植物的存活率，探討其術式、用藥特點和人/腎存活情況。     方法：回顧性分析36例二次腎移植和7例三次腎移植患者再次移植的時間，以及是否保留原移植腎，是否應用抗體誘導治療，應用不同免疫抑制劑方案和人/腎存活率等臨床資料。     結果：本組患者急性排斥反應發生率為34.9%(15/43)，移植腎功能延遲恢復的發生率為39.5%(17/43)，1年人/腎存活率分別為88.4%(38/43)/81.4%     (35/43)，3年人/腎存活率分別為78.3%(18/23)/65.2%(15/23)。     結論：再次腎移植的患者宜切除原移植腎，術前最好采用抗體誘導治療，術后宜采用肝毒性較小的免疫抑制劑。多次腎移植的患者移植腎功能延遲恢復的發生率高，人/腎存活率較初次移植的患者低。