腎移植大家可能都知道，這種手術就是把健康者的腎臟移植給腎臟功能喪失的患者朋友，這種手術是治療慢性腎功能衰竭的一種常見的方法。因為在腎移植手術過程中，根據腎源的來源不同，可以分為自體腎移植、同種腎移植和異種腎移植。所以患者在進行腎移植手術之后，影響腎移植存活的時間的因素有很多，比如移植腎缺血時間、供受者之間的不匹配、高血壓、原發性腎臟病、高脂血癥等。具體影響腎移植存活時間的因素介紹如下：

　　1、移植腎缺血時

　　急性腎小管壞死和移植腎功能延遲 移植腎熱缺血時間、冷缺血時冷缺血時間較長，其功能恢復必將延長。腎功能恢復率與冷缺血時間呈相關性。急性腎小管壞死不影響長期存活率。但是，急性腎小管壞死與急性排斥并存，移植腎失敗率非常高。移植腎功能延遲者術后移植腎1、3和5年存活率分別為90%、70%和57%。同時還發現，近期移植腎功能異常者，術后排斥反應的發生率增加，這是值得我們密切注意的。

　　2、供受者之間的不匹配

　　供受者之間的性別、年齡、體重和體表面積的不匹配直接影響腎移植的遠期效果。女性和老年供腎移植后效果很差。在美國移植中心，10年以上的資料分析，表明供腎重量/受者體重比例大于3.5g/kg者，3年移植腎存活率>70%;小于2.0g/kg者3年腎存活率<50%。供腎重量與受者體表面積之間也存在一定的關系。供/受者體表面積比例<0.8，慢性移植腎功能衰竭發生率平均為重6%;>0.8者僅有3%的移植腎功能衰竭。

　　3、高血壓

　　腎移植術后的高血壓狀態對患者機體及移植腎可產生極大的危害。長期高血壓會導致腎小球內毛血管壓力增高，濾過壓增大，腎小球處于高濾過狀態，進而損傷基底膜，導致腎功能損害。長期高血壓引起腎小球動脈硬化，可進一步加重高血壓。移植后發生高血壓，常常影響移植腎長期存活率。

　　4、原發性腎臟病

　　過去認為不適宜作腎移植術的原發性腎臟病，到目前為止大部分已不再列為禁忌證。由于內科對這些腎病治療的進步，移植后多數患者可獲得滿意效果。當然還有些疾病患者的腎移植失敗率仍很高，明顯降低了長期存活率。

　　5、高脂血癥

　　由于長期口服激素和免疫抑制劑，高膽固醇血癥的發生率為30-67%，高脂血癥占20-33%。高脂血癥是腎移植患者發生動脈硬化的危險因素，約有40%腎移植患者死于心血管疾病和閉塞性血管疾病。