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腎移植,腎移植受者移植后移行細胞癌的預后..


日期: 2006 - 10 - 17   作者:   來源: 中華網(wǎng)健康頻道   責編:   閱讀次數(shù):
本文摘要:
     12月3日 中國臺灣高雄Chang Gung紀念醫(yī)院泌尿科的Wang HB及其同事隨訪了320例腎移植患者,其中16例在15年內(nèi)出現(xiàn)惡性腫瘤

     他們發(fā)現(xiàn)16例惡性腫瘤中10例為泌尿道的移行細胞癌(TCC)。治療方式包括:對上尿路的腫瘤行標準的腎輸尿管切除術(shù)同時作膀胱袖切除;對淺表性膀胱腫瘤行經(jīng)尿道切除;對一例浸潤性膀胱腫瘤應患者的要求作膀胱部分切除。

     對淺表性膀胱腫瘤在手術(shù)后,他們應用表柔比星進行膀胱內(nèi)化療,或者應用卡介苗(BCG)進行免疫治療。在診斷TCC開始時,他們將移植后作為免疫抑制劑的環(huán)孢霉素(CsA)改為小劑量的硫唑嘌呤。但是盡管將CsA改為Aza后,仍有4例患者出現(xiàn)腫瘤復發(fā)。

      Wang等指出,在這10例患者中,5例維持正常腎功能、3例雖無腫瘤復發(fā)但轉(zhuǎn)為血液透析、2例死于腫瘤

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