一、 急性細菌性前列腺炎
病因 急性細菌性前列腺炎多由非特異性細菌感染所致。致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌和類白喉桿菌等。細菌感染有三個途徑：（1）血源性：身體其他部位的感染灶如癤、癰、牙齒、扁桃體等病灶中的細菌經(jīng)淋巴侵及前列腺；（2）淋巴源性：直腸或下尿路的感染細菌經(jīng)淋巴侵及前列腺；（3）直接擴散：后尿道的感染或上尿路的感染細菌直接擴散至前列腺。疲勞、感冒、過度飲酒、性交放縱、會陰損傷及痔內(nèi)注射藥物均可為急性細菌性前列腺炎的誘發(fā)因素。
癥狀 前列腺炎急性發(fā)作時可出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱、乏力、食欲減退等全身感染癥狀；局部由于炎癥刺激可同現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、終末血尿、肛門和會陰部不適、墜脹感，并可在大便時加重；腺體充血水腫可壓迫后尿道引起梗阻，導致排尿困難，甚至發(fā)生尿潴留；性欲減退并可出現(xiàn)性交疼痛。如果未予治療或治療不力，全身及局部癥狀會進一步加重，若出現(xiàn)會陰肛門部劇烈疼痛，應(yīng)考慮有膿腫形成。
體征 尿道可有膿性分泌物；肛門指診：前列腺腫脹、觸痛明顯、局部發(fā)熱、整個或部分腺體堅韌不規(guī)則。在急性期禁止作前列腺按摩，以免引起感染擴散或菌血癥。 共2頁 [1] [2] 下一頁 |
