1.先天性因素

　　先天性寬膀胱頸，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。這些先天性疾病使得膀胱頸半閉不全及尿道膜部阻力增加，造成逆向射精。

　　2.醫源性因素

　　主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術，胸腰部交感神經切除術，腹膜后廣泛淋巴結清除術及其它的盆腔手術，導致了神經根切除或損傷，使膀胱頸部關閉不全，發生逆向射精。

　　3.機械性因素

　　外傷性及炎癥性尿道狹窄由于尿道阻力增加，導致射精時精液受阻。外傷性骨盆骨折常可引起后尿道損傷導致狹窄，同時骨折片又可破壞膀胱頸部的結構，致膀胱頸關閉功能不良造成逆向射精。另外，長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降，導致關閉無力。

　　4.疾病因素

　　糖尿病可并發逆向射精，脊髓損傷、膀胱結石、膀胱炎、尿道炎等使患者喪失排精能力或逆向射精，發病率較高。

　　5.藥物性因素

　　服用a-腎上腺素能受體阻滯劑，如利血平、呱乙啶、鹽酸甲硫噠嗪、苯甲呱及溴芐胺等都可引起平滑肌收縮無力而出現逆向射精。

　　6.少數先天畸形如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室、膀胱頸攣縮等，均可造成逆行射精。