甲減在臨床上不但是一種常見的疾病，并且病情也很嚴(yán)重。需要及時(shí)的進(jìn)行合理正規(guī)的治療。要想使甲減的病情得到及時(shí)的好轉(zhuǎn)或是康復(fù)，在進(jìn)行治療時(shí)最好是進(jìn)行對因?qū)ΠY治療。目前在臨床上由發(fā)現(xiàn)碘缺乏也會(huì)引起甲減的發(fā)生。
正常情況下，人體內(nèi)儲(chǔ)備的碘可以用2個(gè)月之久，在碘缺乏的早期，碘儲(chǔ)備和機(jī)體的強(qiáng)大調(diào)節(jié)機(jī)制尚可保證甲狀腺正常運(yùn)作。長期碘缺乏后，甲狀腺素的合成越來越困難，最終導(dǎo)致健康失衡，發(fā)生一系列障礙，統(tǒng)稱為碘缺乏病(IDD)。人們俗稱的“大脖子病”也是一種碘缺乏病。一般情況下，甲狀腺組織根據(jù)身體對甲狀腺激素的需求而運(yùn)作，當(dāng)身體對甲狀腺激素的需要量增加時(shí)，甲狀腺濾泡細(xì)胞就處于活躍狀態(tài)，膠質(zhì)減少，上皮細(xì)胞變大。
碘缺乏時(shí)，由于合成甲狀腺激素的原材料不足，甲狀腺激素的合成較少。這時(shí)候控制甲狀腺的下丘腦垂體，開始分泌促甲狀腺激素來督促甲狀腺細(xì)胞活躍起來，滿足身體對甲狀腺激素的需求。于是，甲狀腺細(xì)胞開始增生，變大，長此以往就形成了浮腫的“大脖子”。
另外碘不容忽視還因?yàn)椋谀X發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮作用。在腦發(fā)育期，甲狀腺激素是主要的調(diào)控因子，負(fù)責(zé)促進(jìn)神經(jīng)元的增殖、遷移、分化和功能完善。碘缺乏，甲狀腺激素降低，就會(huì)導(dǎo)致大腦生長發(fā)育落后，腦重量減輕，溝回減少，大腦皮質(zhì)變薄等，造成兒童智商低下。
而碘過量和碘缺乏一樣，同樣會(huì)引起甲狀腺功能的減退。事實(shí)上，甲狀腺對于碘的攝入有嚴(yán)格的控制機(jī)制，來防止碘對人體造成損傷。近年來國內(nèi)外的研究已經(jīng)證實(shí)甲狀腺細(xì)胞對于碘的攝取受鈉-碘運(yùn)體(NIS)調(diào)控，NIS是一種糖化膜蛋白，在身體中是搬運(yùn)工的角色，主要負(fù)責(zé)從血液向甲狀腺細(xì)胞運(yùn)轉(zhuǎn)送碘，使細(xì)胞內(nèi)碘濃度高于細(xì)胞外的20-40倍，當(dāng)機(jī)體攝入過量的碘時(shí)，身體就會(huì)抑制NIS生成，從而減少對碘的攝取。
此外，甲狀腺的生理功能同時(shí)受大腦和甲狀腺的雙重調(diào)節(jié)，大腦通過下丘腦垂體分泌促甲狀腺激素來調(diào)節(jié)甲狀腺活動(dòng)，而甲狀腺又向大腦反饋?zhàn)陨硇枨螅@種機(jī)制也在一定程度上保證了身體根據(jù)生理需要攝取碘。既然身體具有自我調(diào)整功能，那么過量的碘又是怎么造成甲狀腺損傷呢?
碘過量雖然并不能使體內(nèi)碘含量成倍增加，但是，如果高碘狀態(tài)持續(xù)存在，為了保護(hù)機(jī)體免受損傷，鈉-碘運(yùn)體(NIS)將持續(xù)處于較低水平，大量的碘不能使用，最終隨尿液排除。一段時(shí)間后，甲狀腺組織中碘含量減少了，甲狀腺激素也減少了。這時(shí)候，為了維持甲狀腺的正常運(yùn)行，機(jī)體又上調(diào)NIS的含量，增加碘的供給。于是，身體在自我調(diào)節(jié)與高碘抑制作用的反復(fù)折騰中，最終發(fā)生異常，從而造成甲狀腺損傷，引起高碘甲狀腺腫等不良反應(yīng)。
所以，不管是碘缺乏還是碘過度都會(huì)引起的發(fā)生，為了可以有效的防止發(fā)生甲減，在日常生活中首先應(yīng)該注意進(jìn)行合理正規(guī)的飲食。 |
