人心臟的四個(gè)瓣膜就像四扇門，它們有規(guī)律、協(xié)調(diào)地開閉使得血液按照同一方向流動(dòng)。如果心臟瓣膜出了問題，就會(huì)導(dǎo)致血液在心臟內(nèi)部流動(dòng)紊亂，并對(duì)心臟的正常運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生影響。
在疾病的早期，病人并沒有明顯的不適，只是在體檢或?qū)ζ渌膊∵M(jìn)行檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有心臟雜音。隨著病情的進(jìn)展，病人會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐受性降低，如勞累后出現(xiàn)心慌、氣短，再進(jìn)一步發(fā)展會(huì)有浮腫、咳血、肝大、胸腹腔和心包腔積液等現(xiàn)象。
那么，瓣膜病該如何治療呢?
導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)醫(yī)生介紹說(shuō)，已經(jīng)證實(shí)心臟瓣膜病變是瓣膜的結(jié)構(gòu)改變，如增厚、攣縮、鈣化，嚴(yán)重時(shí)瓣膜就像巖石一樣，無(wú)法正常開啟和閉合。對(duì)于病變的早期僅需對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，部分比較早期的病變還可以通過球囊擴(kuò)張術(shù)等方法治療，但病變嚴(yán)重或伴有左房血栓者則必須行手術(shù)治療— 即“人工心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)”，因?yàn)榘昴さ慕Y(jié)構(gòu)性改變是藥物無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，就像門壞了，并不是去修理它，而只是減少來(lái)往的客流一樣，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，病變?nèi)耘f在不斷進(jìn)展，藥物治療并不能阻擋這種病變的進(jìn)展，而只能從癥狀上進(jìn)行暫時(shí)的控制，因此病情容易反復(fù)發(fā)作。
現(xiàn)今使用的人工瓣膜可分為機(jī)械瓣和生物瓣兩大類，這兩種瓣膜各有優(yōu)缺點(diǎn)。機(jī)械瓣的優(yōu)點(diǎn)是耐久性好，目前機(jī)械瓣的設(shè)計(jì)壽命為100年，足可以滿足一個(gè)人一生的的需要，但缺點(diǎn)是需要終生抗凝，也就是每天要吃抗凝藥，但每天只服用一次，如果習(xí)慣了其實(shí)也不是很麻煩，很多患者，術(shù)后心功能恢復(fù)的很好，不需要吃其他的強(qiáng)心利尿藥物，而只是每天吃一種抗凝藥就夠了。生物瓣的優(yōu)點(diǎn)是只需要術(shù)后抗凝3個(gè)月，但它耐久性比較差，壽命一般為15年左右，需再次手術(shù)，因此比較更適合家庭經(jīng)濟(jì)狀況很好的以及高齡患者，如果患者年紀(jì)比較輕則多考慮換機(jī)械瓣。 |
