(1)代謝與電解質變化：體外循環中，常可見有酸血癥。原因是由于低灌注流量、低血壓、低血容量等引起組織缺氧。低溫引起周圍組織中的氧耗，亦可導致代謝性酸血癥。處理除可采用高灌注量和避免術中低血壓和血容量改變，還可用碳酸氫鈉靜脈滴入。另外體外循環后血清鉀減少，有時可導致代謝性堿血癥和心律失常。或利尿后低血鉀，應給予補鉀。還應注意術后低血清鎂，它與某些心律失常和神經癥狀有關。

　　(2)血液變化：各種機械因素可使血液成分破壞，紅細胞破壞較嚴重，血漿血紅蛋白增加，血小板破環。轉流時間長可由于溶血，凝血活酶釋放，血小板第Ⅲ因子釋放，引起彌漫性血管內凝血(DIC)的產生。一旦確診必須及早用適量肝素，并用尿激酶和血管解痙攣劑等，加速微血栓吸收和改善微循環，并輸給新血液，采取預防感染等措施。

　　(3)大腦：體外循環時，如二氧化碳張力過低可使腦血管收縮，阻力增加，所以灌注血液中二氧化碳的張力最好保持在4～5.3kPa(3040mmHg)之間。血壓平均壓低于6.65kPa(50mmHg)時腦血流量受影響，但腦靜脈壓力不能太高，任何影響腦靜脈回流郁積的情況都可產生腦水腫。血壓過低，缺氧、酸血癥等都可使腦功能受抑制。腦血管中的微栓子是產生腦合并癥主要原因，大都由于鼓泡氧合器中的硅油或氯泡引起，應使用微孔過濾器減少微栓發生的機會。

　　(4)腎臟：如術中低血壓將影響腎臟功能，低溫、低灌注量、酸血癥和紅細胞破壞過多均可導致腎功能衰竭。術后應適量使用利尿劑，改善微循環，提高血壓，避免腎血管收縮痙攣等措施，以預防腎并發癥。

　　(5)肺：術中灌注時間過長，灌注量不足用紅細胞破壞可導肺部并發癥，稱為“灌注肺”。表現為肺間質出血，水腫和片狀肺不張。安置左心引流管，可防止因左室膨脹導致肺血管壓力升高，以及在主肺動脈阻斷心斷心搏停止期間，使肺處于膨脹狀態均有助于防止和減少這種合并癥。

　　(6)心臟：在嚴重心臟病患者或灌注不良的患者中，常可發生低心排征，影響患者血壓，進而引起組織缺氧，酸血癥等連鎖反應。處理是根據左房壓(或肺毛細血管嵌入壓)及中心靜脈壓給予輸血，其次是輔助呼吸養活全身耗氧量，糾正酸中毒及給予強心藥物，必要時再給鎮靜劑，早期經過這些處理大部分可恢復，如藥物無效，就必須給予輔助循環，包括主動脈內氣囊反搏，甚至左心輔助循環術等