二尖瓣狹窄患者在最早出現的癥狀為夜間陣發性呼吸困難，嚴重時端坐呼吸;極重者可產生肺水腫，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，多于睡眠或活動后加重，可伴有咳痰，痰中帶血，咯血，隨著病情進展，出現下肢浮腫、尿少時，則呼吸困難可減輕。
絕大多數二尖瓣狹窄(mitral stenosis)是風濕熱的后遺癥。極少數為先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下鈣化。二尖瓣狹窄患者中2/3為女性。約40%的風濕性心臟病(風心病)患者為單純性二尖瓣狹窄。
二尖瓣狹窄患者在進行自我保健的過程中應該從以下七個方面注意：
1.藥物保健
①心功能不全者：口服地高辛，每次0.125-0.25毫克，每日1-2次，同時口服利尿劑雙氫克尿塞，每次25毫克，每日3次，和安體舒通每次20毫克，每日3次。口服消心痛，每次5毫克，每日3次。
②有風濕活動者：控制溶血性鏈球菌感染，可口服強的松及肌注普魯卡因青霉素(詳見風濕性關節炎節)。
③中藥治療：以補血益氣，活血化瘀為主，如黨參、當歸、桂枝、麥冬、桃仁、紅花、生地、白芍、黃芪等煎服。
2.護理保健
①注意心率、心律的變化。
②注意口腔衛生，及時處理隱藏的病灶;
③注意保暖，盡量避免上呼吸道感染;
④臥床時間較長的病人，咳嗽有痰時，需協助多翻身，拍背，更換體位，以利痰液咳出。并及時給予藥物治療，以免發生肺炎;
⑤定期門診隨訪復查。
3.飲食保健
①心功能良好又無風濕活動者，飲食與正常人相同，保證足夠熱量與營養;
②心功能較差者，飲食應清淡，低鹽，以含高蛋白、高維生素及纖維素食物為主，如瘦牛肉、羊肉、鯉魚、大黃魚、黃豆、蠶豆、香菇等;
③多吃新鮮蔬菜和瓜果如雞毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等;
④盡量不吸煙、少飲酒，少飲咖啡與濃茶。 共2頁 [1] [2] 下一頁 |
