擁有一雙明亮的眼睛，摘下沉重的眼鏡框已成為眾多近視眼患者的心聲，記者從京城多家醫(yī)院眼科獲悉，選擇手術(shù)矯正視力的人越來越多，尤其是在暑假，手術(shù)室都爆棚。“其實(shí)并非人人都適合做近視眼手術(shù)。”北京同仁醫(yī)院的醫(yī)生表示，無論是何種類型的近視眼手術(shù)都存在著一定的風(fēng)險，在手術(shù)之前，準(zhǔn)確而謹(jǐn)慎的檢查尤為關(guān)鍵。
典型病例 手術(shù)前需全面診斷
“幸好當(dāng)時沒有沖動做手術(shù)，要不然就糟了。”提起不久前的一段求醫(yī)經(jīng)歷，王女士仍心有余悸。王女士是一名高度近視患者，左右眼分 別近視1025度、582度。從15歲開始，她就戴上了厚重的眼鏡片。今年五一，王女士決定趁假期隨便找了一家民營醫(yī)院接受激光近視手術(shù)，根據(jù)檢查結(jié)果，該院醫(yī)生認(rèn)為她非常適合做手術(shù)，就建議其立即預(yù)約手術(shù)。就在王女士決定即日手術(shù)時，一位朋友建議其多找一家醫(yī)院檢查，以防誤診。于是王女士又來到了北京同仁醫(yī)院接受了復(fù)查。當(dāng)檢查結(jié)果出來后，卻讓她大吃一驚：之前的檢查結(jié)果說她角膜厚度為538微米，適宜激光手術(shù)。而這次檢查結(jié)果卻顯示角膜厚度僅有479微米，不適宜手術(shù)，如果貿(mào)然手術(shù)，很可能出現(xiàn)“圓錐角膜”，其后果是視力的大幅回退、視覺質(zhì)量下降，情況嚴(yán)重的還需實(shí)施角膜移植。
手術(shù)風(fēng)險 手術(shù)存在四個并發(fā)癥
除了術(shù)前的檢查外，近視眼手術(shù)的另一大風(fēng)險就是術(shù)后并發(fā)癥。醫(yī)生表示，由于近視眼手術(shù)費(fèi)用不算昂貴，所以才會如此受歡迎，但從其發(fā)展技術(shù)的角度來說，我國的近視眼手術(shù)還不是一個十分成熟的手術(shù)，許多方面還需要提高和改進(jìn)。因此，近視眼手術(shù)可能會出現(xiàn)四種并發(fā)癥： 一是術(shù)中角膜穿孔并發(fā)白內(nèi)障和細(xì)菌性眼內(nèi)炎； 二是角膜潰瘍，切口延遲愈合和角膜內(nèi)皮損害； 三是術(shù)后瘢痕、上皮囊腫，造成不規(guī)則散光，嚴(yán)重影響視力；四是殘留近視、屈光參差、散光或矯正過度。
準(zhǔn)備工作 激光手術(shù)必須檢查角膜
北京同仁醫(yī)院的醫(yī)生對記者表示，激光近視手術(shù)最大風(fēng)險其實(shí)就隱藏在術(shù)前檢查環(huán)節(jié)，“術(shù)前檢查的結(jié)果將決定醫(yī)生的最終判斷，這至關(guān)重要。如果只是手術(shù)失誤，有經(jīng)驗的醫(yī)生都可以在手術(shù)中及時解決，不會留下后遺癥。人的角膜厚薄不一，檢測結(jié)果是以所測到的角膜最薄處為標(biāo)準(zhǔn)。”
醫(yī)生同時指出，現(xiàn)在許多要求做激光手術(shù)的人，對角膜的厚薄沒有概念，這是很危險的。角膜基質(zhì)不能無限制地切削，必須保留一定的安全厚度，一般來說度數(shù)越深，需切割的角膜就越多，手術(shù)后就越容易發(fā)生圓錐角膜，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致失明。
重點(diǎn)提醒：7類人群別做近視眼手術(shù)
1.年齡未滿18周歲和超過50周歲者。
2.有眼部活動性炎性病變者。
3.患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內(nèi)皮變性等眼科疾病者。
4.曾經(jīng)發(fā)生過眼底出血、視網(wǎng)膜脫離者（視目前情況而定）。
5.矯正視力極差的重度弱視者。
6.具有瘢痕體質(zhì)、糖尿病、自身免疫性疾病等影響角膜傷口愈合的疾病病人。
7.有精神疾病且正在服藥者。
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