淚腺炎是一種由于感染或特發性炎癥使淚腺出現急性紅腫、增大等癥狀的疾病,在淚腺病變中占極大比重。據一些中心和病理研究所的研究報告,50%淚腺腫物是上皮性而50%是炎癥性或淋巴細胞性。其中慢性淚腺炎較急性多見。
淚腺炎應該做哪些檢查?
1.血液檢查 急性期可以進行血液常規檢查,明確感染的性質及程度。
2.組織病理學檢查 可行淚腺組織活檢,根據不同的組織病理學表現可以確定淚腺的炎癥類型。
3.B超 表現為淚腺窩內杏核狀異常回聲,邊界清楚,眼球和腫大的淚腺之間可見透聲裂隙,壓縮性不明顯,顯示淚腺增大呈花瓣狀結構,邊界不整齊,內回聲不均,同時可顯示眼球筋膜囊水腫,A超顯示病變內中高反射。
4.CT 橫軸位和冠狀CT顯示淚腺扁平形腫大,突出眶緣,鄰近眼外肌增厚,有時可合并眼環增厚,雙側發病臨床并不少見,部分合并鼻竇炎癥。
5.MRI MRI顯示眼球外側淚腺腫大并包繞眼球,T1WI和T2WI均呈中信號,增強明顯,由于病變鄰近眼瞼皮膚,增強MRI可顯示周圍軟組織信號增強。
小葉內水腫,以淋巴細胞浸潤為主,可見漿細胞;感染性急性淚腺炎的組織中可見多形核白細胞. |