瞼下垂這種疾病在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中，主要分為上瞼下垂和下瞼下垂兩種疾病，根據(jù)這種疾病的發(fā)病病因和時(shí)間又可以分為先天性和后天性，先天性的患者朋友多是一些嬰兒，在臨床當(dāng)中也比較常見(jiàn)，后天性上瞼下垂的患者多是因?yàn)檠鄄砍霈F(xiàn)炎癥或者損傷造成的，那么上瞼下垂有哪些檢查方法呢?
1.中度下垂的患者上瞼緣遮蓋瞳孔達(dá)到了1/3，下垂的幅度為3~4mm之間。③重度下垂的患者表現(xiàn)為上瞼緣下落到瞳孔中央水平線，下垂的幅度在4mm以上。
2.上瞼肌的肌力試驗(yàn)：醫(yī)生用大拇指為患者按住眉部，分別測(cè)定患者的眼球極度向上、向下注視時(shí)上瞼緣所處的位置。如檢測(cè)發(fā)現(xiàn)上瞼肌前后相差不足4mm，表示提上瞼肌功能?chē)?yán)重不足。
3.額肌功能測(cè)定：這種檢查方法也是非常有必要的，并且額肌運(yùn)動(dòng)幅度≥8mm的患者，可采用額肌提升上瞼的手術(shù)治療。
4.直肌功能測(cè)定：上提被檢查者雙眼上瞼，同時(shí)讓被檢查者把眼球向各個(gè)方向運(yùn)動(dòng)，檢查者就可以比較患者的雙眼。如表現(xiàn)為眼球向上運(yùn)動(dòng)時(shí)角膜下緣位于內(nèi)外眥連線上，那么就提示上直肌功能正常。
5.有沒(méi)有上瞼遲滯：患者在檢查的時(shí)候需要把眼球向下注視，看看有沒(méi)有上瞼不能隨著眼球下轉(zhuǎn)而下移的情況。
必需檢查項(xiàng)目包括：(1)血常規(guī)、尿常規(guī)。(2)凝血功能，肝腎功能，乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病篩查。(3)心電圖、X線胸片檢查。(4)檢查視力和矯正視力(5)根據(jù)患者病情可選擇超聲心動(dòng)圖等。
除了要做上述檢查之外，眼瞼下垂的患者還應(yīng)該注意做好疾病的鑒別診斷，比如因?yàn)楸旧砘加衅渌鄄考膊』蛘?a target=_blank>神經(jīng)系統(tǒng)疾病、全身性疾病引起的獲得性上瞼下垂;Marcus-Gunn綜合癥等等，這對(duì)于針對(duì)性的治療也都是非常重要的。 |
