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  支氣管腺瘤嚴(yán)重嗎


日期: 2012 - 05 - 29   作者:   來(lái)源: 中國(guó)導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   責(zé)編: gh   閱讀次數(shù):
本文摘要:   我們都知道支氣管是肺部的重要器官,因此支氣管腺瘤一般由支氣管或氣管粘膜腺體上發(fā)生,其發(fā)病率較低,只占所有肺癌類型的2%左右,多發(fā)生于較大的支氣管,生長(zhǎng)緩慢,多見(jiàn)于年輕女性,常見(jiàn)臨床癥狀為刺激性咳嗽、咳血,腫瘤常阻塞較大的支氣管引起阻塞性肺不張和阻塞性肺炎。

  我們都知道支氣管是肺部的重要器官,因此支氣管腺瘤一般由支氣管或氣管粘膜腺體上發(fā)生,其發(fā)病率較低,只占所有肺癌類型的2%左右,多發(fā)生于較大的支氣管,生長(zhǎng)緩慢,多見(jiàn)于年輕女性,常見(jiàn)臨床癥狀為刺激性咳嗽、咳血,腫瘤常阻塞較大的支氣管引起阻塞性肺不張和阻塞性肺炎

  發(fā)病年齡較早,女性略多于男性。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,大拿可浸潤(rùn)擴(kuò)展入鄰近組織,并可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。因此,認(rèn)為支氣管腺瘤也是一種肺癌。 支氣管腺瘤可分為3類:

  1、支氣管類癌是最多見(jiàn)的一種支氣管腺瘤起源于支氣管壁粘液分泌腺的嗜銀細(xì)胞。80%為中央型。腫瘤突入支氣管腔,質(zhì)軟,血管豐富,易出血,呈暗紅色或紅色,可帶蒂或無(wú)蒂,表面有完整的粘膜覆蓋。有的腫瘤一部分在支氣管腔內(nèi),另一部分向支氣管壁外生長(zhǎng)入肺組織內(nèi)而呈啞鈴狀。一般與周圍組織界限清楚或具有包膜。   鏡檢:瘤細(xì)胞小,呈立方或多邊形,大小一致,成群聚集,呈條索狀排列或腺管樣排列。胞質(zhì)豐富,嗜酸性,胞質(zhì)內(nèi)含有深黑色嗜銀顆粒。顆粒可分泌多種生物活性物質(zhì),導(dǎo)致類癌的異位內(nèi)分泌癥狀,如消化道癥狀、高血壓、心動(dòng)過(guò)速、低鉀、色素沉著、ACTH綜合征等。核圓形或卵圓形,核膜清楚,核分裂相罕見(jiàn)。約有10%的支氣管類癌呈不典型生長(zhǎng)。細(xì)胞大小不一,排列不規(guī)則核多形性,分裂相多見(jiàn),常見(jiàn)壞死。不典型類癌患者70%有局部淋巴結(jié)、肝或骨轉(zhuǎn)移,而典型類癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率低于5%。

  2、支氣管囊性腺樣癌又稱圓柱型腺瘤。起源于腺管或粘膜分泌腺。支氣管囊性腺樣癌常發(fā)生在氣管下段或主支氣管根部,腫瘤突入氣管或支氣管腔內(nèi),呈粉紅色,表面粘膜完整,惡性程度較高,常侵入鄰近組織,偶有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。發(fā)生率約占支氣管腺癌的10%-15%。

  3、粘液表皮樣癌比較少見(jiàn),約占支氣管腺瘤地20%-30%。起源于肺葉支氣管或主支氣管粘膜分泌腺。一般呈無(wú)蒂支氣管內(nèi)生長(zhǎng),可阻塞管腔,并可侵犯局部。惡性程度高低不一,大多數(shù)為低度惡性,常呈息肉樣,表面粘膜完整。

  支氣管作為最重要的呼吸器官,其發(fā)病為瘤當(dāng)然是很嚴(yán)重的事情了,因此我們一定要引起高度的重視,及早的進(jìn)行治療。


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