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支氣管腺瘤有幾種


日期: 2012 - 08 - 13   作者:   來源: 中國導醫網   責編: gh   閱讀次數:
本文摘要:

 支氣管腺瘤為起源于支氣管粘液腺體、腺管上皮或粘膜下的Kulchitsky細胞的一組良性腫瘤,但有惡變傾向。常發生于30~50歲,平均45歲。男女發病率相仿。以下導醫網的醫生將詳細的介紹:

  支氣管腺瘤(bronchialadenoma)為起源于支氣管粘液腺體、腺管上皮或粘膜下的Kulchitsky細胞的一組良性腫瘤,但有惡變傾向。常發生于30~50歲,平均45歲。男女發病率相仿。手術切除是目前治愈各型支氣管腺瘤唯一的方法。

  1.支氣管囊性腺樣癌

  支氣管囊性腺樣癌起源于腺管或支氣管粘膜分泌腺。大多數發生在氣管下段或近端主支氣管。惡性程度較高,常侵蝕氣管或支氣管壁及其周圍組織,可引致支氣管腔阻塞,并可有淋巴結或遠處轉移。腫瘤細胞呈篩狀排列,交織成柱狀,中央形成空隙,含嗜酸性物質。

  2.支氣管類癌

  支氣管類癌癌主要在支氣管粘膜下生長,突入支氣管腔內則形成表面光滑含有豐富血管的息肉樣腫塊,易出血。有的病例腫瘤同時向支氣管壁內外生長,在支氣管腔內和肺內各形成腫塊,呈啞鈴狀。癌細胞小,形態相似,排列成片狀。有時形成假腺泡,胞核小,染色深,胞漿嗜酸性,含有神經分泌顆粒。臨床上可產生咳嗽、咯血、支氣管阻塞和副癌綜合征等癥狀。支氣管類癌一般生長緩慢,病程可長達5~8年,但部分病例特別是少數不典型類癌可轉移到局部淋巴結或經血道發生遠處轉移。支氣管類癌手術治療的效果良好,術后5年生存率可達80%以上。

  3.粘液上皮樣癌

  在各型支氣管腺瘤中最為少見。起源于肺葉支氣管粘膜分泌腺,常呈息肉樣,表面粘膜完整,并分泌粘液。鏡檢腫瘤由鱗狀上皮細胞和分泌粘液的柱狀細胞混合組成。惡性程度一般較低,但可侵蝕鄰近組織。

  此外,少數肺癌可以在同一腫瘤的不同部位存在不同的組織學類型。較常見的是腺癌中有鱗癌組織,亦可在鱗癌中有腺癌組織或鱗癌與未分化小細胞癌并存。這一類肺癌稱為混合型肺癌。還有為數更少的病例,在同側肺或兩側肺內同時或先后呈現兩個或多個原發性肺癌病灶,稱為多發性原發性肺癌。這些癌灶組織學類型互不相同,或組織學類型雖同,但病灶的起源部位不同,病變范圍亦各自獨立存在。


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