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睪丸腫瘤的癥狀及檢查


日期: 2016 - 11 - 16   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
本文摘要:

  睪丸是男性生殖器官中一個重要組成部位,睪丸如果出現問題對男性影響非常大。睪丸腫瘤是一種惡性腫瘤疾病,一般多發于青年男性,腫瘤疾病可分為原發性和繼發性兩種,不同類型帶來的危害性有所不同。早期發現睪丸腫瘤,醫治效果才會更有保障,幫助機率會高一些,睪丸腫瘤的癥狀及檢查有哪些?

  原發性分為生殖細胞腫瘤和非生殖細胞腫瘤兩大類。生殖細胞腫瘤發生于曲細精管的生殖上皮,其中精原細胞瘤最為常見,生長速度較緩慢,預后一般較好;非精原細胞瘤如胚胎癌、畸胎癌、絨毛膜上皮癌等,比較少見,但惡性程度高,較早出現淋巴和血行轉移,預后較差。非生殖細胞腫瘤發生于睪丸間質細胞,來源于纖維組織、平滑肌、血管和淋巴組織等睪丸間質細胞。繼發性睪丸腫瘤較為罕見。

  一、臨床表現

  1、睪丸腫大

  多數患者的睪丸呈不同程度腫大,有時睪丸完全被腫瘤取代,質地堅硬,正常的彈性消失。早期表面光滑,晚期表面可呈結節狀,可與陰囊粘連,甚至破潰,陰囊皮膚可呈暗紅色,表面常有血管紆曲。若為隱睪發生腫瘤多于腹部、腹股溝等處捫及腫塊,而同側陰囊是空虛,部分睪丸腫瘤患者同時伴有鞘膜積液。

  2、疼痛

  絕大多數患者睪丸感覺消失,無痛感。所以一般認為腫瘤是無痛性陰囊腫塊。值得注意的是在臨床還可以見到急劇疼痛性睪丸腫瘤,但往往被認為是炎癥,發生疼痛的原因是腫瘤內出血或中心壞死,或因睪丸腫瘤侵犯睪丸外的組織而發生疼痛。

  3、轉移癥狀

  睪丸腫瘤以淋巴結轉移為主,常見于髂內、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結,轉移灶可以很大,腹部可以觸及,患者訴說腰、背痛。睪丸絨毛癌患者,可出現乳房肥大,乳頭乳暈色素沉著。

  二、檢查

  1、實驗室檢查

  在病變晚期,可出現貧血,血沉增快,肝功能異常,黃疸指數增高,腎功能損害等。睪丸腫瘤標記:采用放射免疫新技術檢測血液中微量激素在化驗診斷腫瘤方面是一個突破。對睪丸腫瘤的診斷靈敏度高和較有特異性的有甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素90%患者有一種或兩種標記增高。

  2、CT及MRI檢查

  腹部CT可顯示腫瘤三維大小及與鄰近的組織的關系,鑒別睪丸腫塊是囊性或實性準確率達到90%~100%,并能區別腫瘤中心壞死液化與囊腫。MRI對軟組織的對比度較好,可顯示血管結構,減少臨床分期的誤差達22%。尿的促性腺激素和尿液膠乳實驗,如為陽性,則對診斷有決定性意義。

  睪丸腫瘤的癥狀及檢查有哪些?睪丸腫瘤病因是相當復雜的,認識到癥狀及檢查情況,身體發現異樣后要及時進行檢查,可根據患者的病情分析,針對性進行醫治,可以提高治療效果。


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