分化型甲狀腺癌發(fā)展緩慢，病人可發(fā)現(xiàn)頸部有逐漸增大的無痛性腫塊，被自己或體檢無意中發(fā)現(xiàn)，或在B超等檢查時發(fā)現(xiàn)。通常分化型甲狀腺癌以女性多見，女：男比例約為3:1，且分化型甲狀腺癌的發(fā)病率隨著年齡的增加而上升，常見年齡30-60歲。

　　在病變晚期，可出現(xiàn)不同程度的聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難和呼吸困難。體檢癌腫多質(zhì)硬，表面或可光滑，邊界或可清楚。如果癌腫局限在甲狀腺體內(nèi)，則可隨吞咽上下活動;若已侵犯氣管或鄰近組織，則較為固定。

　　分化型甲狀腺癌病人甲狀腺功能檢查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或橋本氏甲狀腺炎轉(zhuǎn)變而來，則有相應(yīng)的甲狀腺功能異常。

　　B超對分化型甲狀腺癌的診斷非常有幫助。分化型甲狀腺癌在B超中大多數(shù)為實質(zhì)性腫塊，但部分也可為以實質(zhì)成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在B超中多呈低或極低回聲，實質(zhì)內(nèi)多出現(xiàn)微小鈣化或砂礫樣鈣化，其后方不伴聲影;腫塊的形態(tài)可異常呈垂直位或豎立狀，腫塊周邊血供多豐富。甲狀腺濾泡狀癌在B超中多為非常均質(zhì)的高回聲腫塊，血供豐富。而腫塊的大小，邊界是否清楚，形態(tài)是否規(guī)則、腫塊周邊是否有聲暈并不是判斷腫塊是否是惡性的重要指標(biāo)。

　　目前，比較主張對B超懷疑惡性的腫塊在B超定位下行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(FNA)。此方法可進(jìn)一步明確腫塊的性質(zhì)。但由于這一檢查最好要在B超定位下進(jìn)行，且對細(xì)胞學(xué)診斷的醫(yī)師有較高要求，因此暫時無法在國內(nèi)普及。