原發(fā)性輸卵管癌是女性生殖器官中最少見的一種惡性腫瘤，其發(fā)生率在宮頸癌、宮體癌、卵巢癌、外陰癌、陰道癌之后，居末位。其發(fā)病年齡40～60歲，平均55歲左右，高于宮頸癌低于外陰癌，與卵巢上皮性癌和子宮內(nèi)膜癌相接近。發(fā)病原因至今不清楚。

　　一、病理特點

　　(一)大體檢查

　　輸卵管外形與積水、積膿時相似，呈梭形膨大直徑可達5～10cm，多發(fā)生在壺腹部，傘端常閉鎖。癌在管腔內(nèi)可形成息肉狀或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)，實性，質(zhì)脆，常有出血壞死。當(dāng)大體檢查時若發(fā)現(xiàn)卵巢和卵管均有癌，應(yīng)首先考慮卵巢為原發(fā)癌。

　　(二)鏡下檢查

　　主要為乳頭狀腺癌，可有高、中、低分化。大多數(shù)輸卵管癌為中分化或低分化腺癌。

　　二、轉(zhuǎn)移途徑

　　主要擴散途徑為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。

　　(一)直接蔓延

　　經(jīng)開放的傘端擴散到盆腔或腹腔。沿粘膜生長累及宮體、宮頸、陰道及對側(cè)輸卵管。腫瘤穿透輸卵管漿膜擴散到盆腔及鄰近器官。

　　(二)淋巴轉(zhuǎn)移

　　可轉(zhuǎn)移至盆腹腔淋巴結(jié)，少數(shù)可累及鎖骨上及腹股溝淋巴結(jié)。

　　(三)血行轉(zhuǎn)移

　　可侵犯肝、肺、骨等，但少見。