膽囊癌不易早期發(fā)現(xiàn)，有些早期的表現(xiàn)如消化不良等容易被患者忽視，而沒有及時就診。現(xiàn)在的保健水平也有待提高，導致膽囊癌的早期發(fā)現(xiàn)率不高，一旦確診，膽囊癌往往已到中晚期，而對于膽囊腫瘤晚期的患者來說，膽囊癌的護理非常重要。那么，怎樣護理晚期膽囊癌患者呢?下面，我就來介紹一下。

　　由于早期膽囊癌臨床表現(xiàn)無特征性，且常與膽石癥并存，半數(shù)以上被誤診為膽囊炎、膽石癥。以往術前診斷率僅8.6%，應用B超、CT后術前診斷率提高到19%～38%甚至75%～88%，值得注意的是癥狀明顯時多已屬晚期。

　　1、CT掃描：CT掃描對膽囊癌的敏感性為50%，尤其對早期膽囊癌的診斷不如US及EUS。CT影像改變可分三種類型：①壁厚型：膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚。②結節(jié)型：乳頭狀結節(jié)從膽囊壁突入腔內，膽囊腔存在。③實變型：因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內癌塊充填形成實質性腫塊。如果腫瘤侵犯肝臟或肝門、胰頭淋巴結轉移，多能在CT影像下顯示。

　　2、化驗檢查：其對膽囊癌的診斷意義不大，無特異性表現(xiàn)。在晚期，總膽紅素可明顯增高，多為阻塞性，部分病人可出現(xiàn)膽固醇增高，堿性磷酸酶增高。長期膽汁淤滯可引起谷草轉氨酶及丙轉氨酶升高，血沉增快。

　　3、超聲檢查：B超檢查簡便無損傷，可反復使用，其診斷準確率達75%～82.1%，應為首選檢查方法。但B超(US)易受腹壁肥厚、腸管積氣的影響，并且不易判定結石充滿型及萎縮型膽囊壁情況。近年來，人們采用EUS(內鏡超聲)的方法，較好地解決了US的上述問題。EUS用高頻率探頭僅隔胃或十二指腸壁對膽囊進行掃描，極大提高了膽囊癌的檢出率，并且能進一步判定膽囊壁各層結構受腫瘤浸潤的程度。

　　4、內鏡下行逆膽管造影：能夠顯示膽囊癌變，診斷率可達70%-90%。造影后顯示膽囊內陰影缺損，腫瘤頸管阻塞，膽囊不顯影，總膽管或總肝管狹窄、梗阻。但ERCP檢查約有半數(shù)以上膽囊不顯影。該檢查能了解膽管情況，有助于鑒別診斷。還可能通過ERCP采取膽汁行細胞學檢查。

　　5、細胞學檢查：細胞學檢查法有直接取活檢或抽取膽汁查找癌細胞兩種。直接活檢的方法有：B超引導下膽囊病變穿刺、PTCCS(經(jīng)皮膽囊鏡檢查)、經(jīng)腹腔鏡等方法。采取膽汁的方法更多，如ERCP下抽取膽汁、B超引導下膽囊穿刺、PTCD、膽道子母鏡等。文獻報告的細胞學檢查的陽性率雖不高，但結合影像學檢查方法，仍可對半數(shù)以上膽囊癌患者作出診斷。

　　以上介紹的是如何治療甲亢膽囊癌，通過以上的介紹，相信大家已經(jīng)有了一定的了解，如果出現(xiàn)右上腹疼痛，呈鈍痛、脹痛或絞痛，伴惡心、嘔吐，就應該及時到醫(yī)院就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)，以免延誤病情。