對這個問題的回答不應該一概而論。首先得弄清楚是什么白血病，在什么情況下開什么刀。如果是慢性白血病，如為慢性粒細胞白血病慢性期、毛細胞白血病，患者因巨脾出現壓迫癥狀，且化療效果不佳或是發生脾梗塞、脾破裂時，手術切脾對患者是有利的。但若患者是因膽石癥或闌尾炎等需要手術，則應根據患者當時的全身情況加以考慮。可以保守治療者，則暫不開刀。但若保守治療不能控制病情時，則應手術切除病灶。     對于急性白血病患者，當病情尚未達完全緩解，患者此時因原發血液病或化疔的影響，白細胞及血小板均較低，如若出現外科急癥，則開刀手術的危險(如傷口大出血，血腫，感染不能控制等)較大，在這種情況下應先爭取保守治療。如若保守治療無效必須手術，則應在積極輸血、輸血小板等支持及強有力的抗感染治療保護下進仃手術。對于急性白血病已經完全緩解的患者。外科急癥的手術指征基本同普通人，但應避開化療后骨髓抑制期。手術前后注意給予相應的支持、抗感染等治療。