唐都醫院真實病例：一位“女酒鬼”的戒酒史
日期：2013-12-10 10:12:31
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患者湯某，34歲，女性，江蘇無錫人，反復大量飲酒10余年。據湯某弟弟回憶，湯某大約在十年前就開始酗酒，戒斷過5、6次，但由于渴求喝酒又再度復飲，一直沒能戒除。作為一名女性，湯某的嗜酒早已逼得丈夫離開，女兒也不愿與這個“酒鬼”媽媽相處。為了徹底戒酒回歸家庭，湯某來我院尋求治療。
根據查體、各項化驗結果，患者初診為酒精依賴癥，見湯某有強烈戒酒愿望，自愿手術戒酒。術前檢查完善，未見明顯手術禁忌。我院對她進行立體定向腦內多靶點射頻毀損術手。手術后經過住院觀察，湯某再無戒斷癥狀，待拆線后，丈夫帶女兒接走了湯某，一家人其樂融融。
就像其他疾病一樣，酒精依賴會出現一些特征性的臨床表現。一旦對酒精形成依賴后，在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時會出現很多軀體不適癥狀，稱之為戒酒綜合征。這也是導致湯某大量飲酒十年一直未能戒酒的原因。
★患者提問：戒酒綜合癥都有那些表現？
★王學廉教授：為方便起見，有人將戒酒綜合征按照出現的時間和嚴重程度分為三個階段：
一期戒酒綜合征：一般于飲酒后6～12小時出現，表現為雙手震顫，重者可累計雙側整個上肢，甚至是軀干，病情嚴重者還可出現伸舌震顫，除此外還常見厭食、失眠、煩躁等癥狀。
二期戒酒綜合征：出現時間為斷酒后24～72小時，除上述癥狀外，常出現幻聽，內容常為辱罵性或迫害性的，可繼發沖動行為，興奮相對較輕。
三期戒酒綜合征：震顫譫妄，常發生于末次飲酒72小時之后，此時病人意識不清，震顫明顯并伴有行走不穩，可出現各種生動的幻覺，如看到各種小動物，病人表現緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損，部分病人可出現癲癇樣抽搐。
