正常生理狀態下，神經膜是呈半滲透性的，神經膜的表面帶陽離子，膜的里面帶有陰離子。如果在患部使用不當的、頻繁的電針刺激，會使神經膜的滲透加快出現脫極現象，導致面神經膜滲透改變，而使陰陽離子重新排列組合，致局部組織出現持續充血狀態，降低了神經的興奮性，而使面神經細胞疲勞，病情處于相對靜止狀態，導致面癱部肌肉的水腫，不利于恢復。

　　當病變的面神經局部經受過重的電刺激或者過頻的、過強的震顫，也會促使面神經完全變性，很有可能會出現患側的口眼聯動、攣縮、痙攣等后遺癥。

　　所以筆者提醒同行，雖然在面神經麻痹急性期應盡早首選針灸方法治療，但電針的刺激強度遠遠大于手捻，對肌肉的康復和神經系統的損傷修復有一定的作用，但多次不當、頻繁、長時間地反復使用電針刺激，使正氣更傷，邪氣留戀，破氣傷血，從而發生患部肌肉適應現象(肌肉疲勞)，反而加重病情，大大增加了后遺癥發生的可能性，增加了治療難度。當然，對于電針在面癱后遺癥中的使用另當別論。

　　再就是患者本身的問題。如果患者素來體質就差，常年久病纏身，或合并有糖尿病、心腦血管病等，對面癱的恢復是不利的。還有就是患者在同事、朋友、親戚的“關心”下多方求醫，多管齊下會使病患部肌肉功能得不到恢復，反使紊亂加劇導致后遺癥的發生。面癱影響美觀，所以大部分患者(特別是年輕女性)發病后會出現精神緊張，情志異常，憂慮，求愈心切，生活、工作規律改變，睡眠不足等極端的心神不安表現。中醫學認為“心開竅于面”，由于“心神不安”就會使心之外竅長時間處于緊張狀態不能放松，這對面癱的康復也是不利的。還有就是在整個治療過程中，患者頻繁用手揉搓患側面部肌肉，且不注意忌冷水漱口、洗臉，忌食生冷辛辣之物。患部受風寒，局部不保暖等也是導致后遺癥的一大原因，一旦揉搓致患部肌肉下垂將不可恢復。

　　此外，嚴重的耳部皰疹、病毒侵犯膝狀神經節、損傷神經纖維會導致面神經變性，會使面癱難以逆轉。外耳道骨瘤、中耳膽脂瘤、聽神經鞘膜瘤等壓迫面神經導致的面癱，由中耳腫瘤切除術、乳突根治術等手術所致的面神經損傷等也是針灸難以治療的。